방광염이란?
- 방광에 염증이 생겨 빈뇨와 배뇨 시 통증, 심한 경우 혈뇨를 보기도 하는 염증성 질환
▶ 급성 방광염
- 요로계의 해부학적, 기능적 이상 없이 세균 감염으로 인해 염증이 방광 내에 국한되어 나타나고 다른 장기에는 염증이 없는 질환
▶ 만성 방광염
- 통상적으로 1년에 3회 이상 방광염이 발생하고, 완치되지 않은 방광염
○ 증상
▶ 급성 방광염
- 방광 자극 증상
빈뇨 – 하루 8회 이상 소변을 보는 증상
요절박- 강하고 갑작스런 요의를 느끼면서 소변이 마려우면 참을 수 없는 증상
배뇨 시 통증, 배뇨 후에도 덜 본 것 같은 느낌 등
- 하부 허리 통증 및 치골 상부(성기 위쪽의 돌출된 부분) 통증이 발생할 수 있고 혈뇨와 악취가 나는 혼탁뇨가 동반
- 방광염은 발열이나 오한 등의 전신 증상이 나타나지 않는 것이 특징
▶ 만성 방광염
- 증상이 없는 경우를 포함
- 급성 방광염의 증상이 약하게 또는 간헐적으로 발생
○ 원인
▶ 급성 방광염
- 일차적인 경로는 요도로부터의 상행 감염이며 여성에서 흔함
- 여성은 해부학적으로 요도가 짧고 장내세균이 회음부와 질 입구에 쉽게 증식하여 성생활이나 임신 시 세균이 용이하게 방광으로 상행성 감염(하부 기관에서 상부 기관으로의 감염)을 일으킬 수 있다.
- 급성 방광염은 세균 자체의 독성, 개개인의 세균에 대한 저항력, 요로계의 해부학적 및 기능적 상태에 따라 발생한다.
- 원인균은 80% 이상이 대장균이며, 그 외 포도상구균, 장구균, 협막간균, 변형균 등도 급성 방광염의 원인이 된다.
▶ 만성 방광염
- 원인균은 급성 방광염의 원인균과 동일한 경우가 많다.
방광염이란?
○ 진단
- 여성 급성 단순 방광염은 증상이 특징적이므로 대부분 병력 청취와 문진만으로 진단이 가능
- 평소 건강한 여성이 다음 증상 중 한두 가지 이상이 갑자기 나타난다면 급성 단순 방광염을 의심
· 빈뇨 : 화장실을 매우 자주 간다.
· 급박뇨 : 소변을 참기 힘들다.
· 배뇨통 : 소변볼 때 통증 또는 화끈거림이 있다.
· 잔뇨감 : 소변을 보고 난 뒤에도 남아있는 것 같다.
· 하복부 통증 : 치골 상부(불두덩)에 통증이나 불편감이 있다.
· 혈뇨 : 소변에 피가 섞인다.
○ 치료
- 급성 방광염의 치료는 적절한 항생제의 사용
- 만성 방광염의 경우는 장기간의 항생제 투여를 고려해야 하는데, 가장 중요한 것 유발 요인을 찾아 이를 제거 혹은 교정해야 한다.