부비동염(축농증)이란?
- 부비동 내부를 덮은 점막의 염증성 질환의 통칭
- ‘부비동’ 이라 불리는 코 주위의 텅 빈 공간이 염증으로 인해 고름이 고여 있는 상태
- 부비동염은 비염과 함께 생기는 경우가 흔해서 명확히 구분하기 어움
- 그래서 보통 ‘비부비동염’이라 부름
부비동?
- 얼굴뼈 속에 있는, 공기로 채워진 공간
- 부위에 따라 사골동, 상악동, 전두동, 접형동으로 나눔
- 자연공이라는 작은 통로를 통해 비강(콧속)으로 열려 있음
증상
- 코막힘, 콧물, 후비루, 얼굴 통증, 압박감, 후각 감소
원인
▶ 급성
- 바이러스성, 바이러스 감염 후, 세균성으로 분류
- 바이러스성: 다양한 호흡기 바이러스 감염으로 비강 상피에서 급성 비염이 시작되고 점막 부종, 삼출, 점액 생산, 부비동 자연공 폐쇄를 일으켜 발생
- 세균성: 가장 많이 분리되는 균주: 폐렴연쇄구균, 인플루엔자균, 모락셀라균
▶ 만성
- 제1형, 제2형, 제3형 염증 반응으로 나눔
- 부비동 조직 내에서 3가지 염증 반응이 단독 또는 복합되어 발생
진단
- 문진: 증상과 유발 요인 확인
- 비강 내 검사: 비중격 만곡, 폴립 등 구조적 문제 확인
- 영상 검사: 필요 시 CT나 X-ray 등으로 염증 및 구조적 이상 확인
- 혈액 검사: 호산구, 혈청 면역글로불린 E 등 생물학적 표지자 측정
치료
▶ 비수술적 치료
- 약물 치료: 항생제, 스테로이드제, 항히스타민제, 류코트리엔 길항제, 점막수축제, 생리식염수 코세척, 생물학적 제제 등
▶ 수술적 치료
- 부비동 내시경 수술