백일해란?
- 보르데텔라 백일해균(Bordetella pertussis)에 의한 호흡기 감염 질환
- ‘흡’ 하는 소리, 발작, 구토 등의 증상이 동반된 14일 이상의 특징적인 기침 양상을 보임
- 계절에 따른 발병률 차이는 명백히 밝혀진 바 없으나, 여름과 가을에 증가하는 경향을 보이며 전염성이 매우 높아 가족 내 2차 발병률이 80%에 달함
▶ 원인
- 백일해 환자와의 직접 접촉, 기침 및 재채기 등에 의한 호흡기 전파
- 감염되었지만 특징적인 소견이 없는 어른 및 큰 어린이가 소아의 주요 감염원 역할
- 성인의 경우 드물게 2주 이상 계속되는 만성 기침의 원인이 되기도 함
▶ 증상
- 잠복기는 4~21일이며, 특징은 6~8주에 걸쳐 3단계로 구분
- 카타르기
- 1~2주 정도 지속, 가장 전염력이 강한 시기
- 콧물, 결막염, 눈물, 경미한 기침, 발열 등의 가벼운 상기도 감염 증상
- 경해기
- 2~4주 정도 혹은 그 이상 지속
- 기침이 점차 심해지면서 기침 끝에 ‘흡’ 하는 소리가 특징
- 회복기
- 1~2주 정도 지속
- 기침의 정도, 횟수, 구토가 점차 감소
▶ 진단
- 특징적인 기침 양상, 백일해 환자와의 접촉 병력, 말초혈액 검사, 흉부 방사선 검사, 비인두에서 얻은 균 배양 검사, 유전자 검사(PCR)를 통해 진단
▶ 치료
- 대증적 치료가 주를 이루고, 항생제 치료의 효과는 제한적
대증치료
- 질병의 원인을 치료하는 것이 아닌, 질병의 증상만을 치료하는 의료 방법 중 하나
▶ 예방접종
